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接觸鏡中的眼鏡學(xué)原理

發(fā)布時(shí)間:2012/10/29 22:55

一、放大率變化
框架眼鏡和接觸鏡所產(chǎn)生的視網(wǎng)膜像放大差異在江天一色重要意義。
1)眼鏡放大率和接觸鏡放大率?
????? 眼鏡放大率是指經(jīng)矯正鏡片矯正后的屈光不正眼視網(wǎng)膜像的大小和未經(jīng)矯正鏡片矯正的屈光不正眼視網(wǎng)膜像大小的比值。
????? 接觸鏡放大率表示用接觸鏡矯正的屈光不正眼視網(wǎng)膜像的大小與用框架眼鏡矯正的屈光不正眼視網(wǎng)膜像的大小。
????? 對(duì)于遠(yuǎn)視眼來說,因?yàn)榻佑|鏡的焦距比等效的框架眼鏡的要短,對(duì)于近視眼來說,因?yàn)榻佑|鏡的焦距比等效的框架眼鏡的要長;總體上,接觸鏡對(duì)視網(wǎng)膜像的改變要比框架眼鏡的改變量小,所以接觸鏡矯正遠(yuǎn)眼,其視網(wǎng)膜像比用框架眼鏡矯正的要?。粚?duì)于近視則相反,接觸矯正的視網(wǎng)膜像比框架眼鏡矯正者要大。
2)接觸鏡放大效果的實(shí)際應(yīng)用
???? 近視:隨著近視的增加,接觸鏡矯正后的像比等量普通眼鏡矯正的視網(wǎng)像也逐漸增大,這對(duì)增進(jìn)視力有用。
???? 無晶體眼:白內(nèi)障摘除后,視網(wǎng)膜像大小的增加會(huì)引起視網(wǎng)膜像大小的明顯改變,晶體摘除后戴框架眼鏡,視網(wǎng)膜像增加20%--50%,如戴接觸鏡,可能分布范圍約為2%。無晶體眼配戴接觸鏡可以產(chǎn)生雙眼視。
???? 屈光參差:為了盡可能保持雙眼視網(wǎng)膜像大小接近,接觸鏡是最好的矯正形式。
???? 中、高度散光: 在度數(shù)較高散光眼中,兩條子午線的眼鏡放大率不均等,造成視網(wǎng)膜像的變形,接觸鏡可明顯減少此現(xiàn)象,但配戴者需要一段時(shí)間來適應(yīng)戴接觸鏡后新的視網(wǎng)膜像。

二、調(diào)節(jié)變化
????? 當(dāng)看近物時(shí)需作適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)才能看清??辞褰锏恼{(diào)節(jié)需求,在戴框架眼鏡和戴接觸鏡時(shí)存在差異。
1)配戴框架眼鏡時(shí)的眼調(diào)節(jié)?

????? 接觸鏡和框架眼鏡與角膜之間的頂點(diǎn)距離不同,所以近物在角膜平面的聚散度各不相同,這就造成了配戴接觸鏡看近和配戴框架眼鏡看近時(shí),眼調(diào)節(jié)需求不相同。
2)配戴接觸鏡時(shí)的眼調(diào)節(jié)?

????? 接觸鏡離眼的主點(diǎn)的距離極小,可忽略不計(jì),所以戴接觸鏡時(shí)對(duì)近物的調(diào)節(jié)量與正視眼基本相同。
對(duì)于接觸鏡配戴者來說,調(diào)節(jié)需求和正視眼基本相同。近視眼配戴接觸鏡矯正,調(diào)節(jié)需求比配戴相應(yīng)的框架眼鏡矯正時(shí)要大;而遠(yuǎn)視眼配戴接觸鏡矯正,調(diào)節(jié)需求則比等效的框架眼鏡矯正時(shí)要小。

三、集合的變化?
??????由于接觸鏡隨眼球而轉(zhuǎn)動(dòng),故看近物時(shí)的集合需求與正視眼相同,戴框架眼鏡看近物時(shí),視線向內(nèi)而偏離眼鏡光心,產(chǎn)生棱鏡效果,從而改變了集合需求。
????? 遠(yuǎn)視眼配戴接觸鏡時(shí),集合量比配戴框架眼鏡矯正時(shí)要少,因?yàn)榭蚣苎坨R導(dǎo)致底朝外的棱鏡效應(yīng),促使眼睛產(chǎn)生比相應(yīng)注視距離要多的集合量,而接觸鏡則隨同眼球轉(zhuǎn)動(dòng),基本不會(huì)出現(xiàn)棱鏡效應(yīng)的變化。
???? 近視眼則反之,配戴接觸鏡矯正時(shí)集體量比配戴框架眼鏡時(shí)要多,此時(shí)由于框架眼鏡導(dǎo)致底朝內(nèi)的棱鏡效應(yīng),眼睛產(chǎn)生比相應(yīng)注視距離要少的集合量,而接觸鏡則隨同眼球轉(zhuǎn)動(dòng),同樣基本不會(huì)出現(xiàn)棱鏡效應(yīng)的變化。如果近視眼從配戴框架框架眼鏡改為配戴接觸鏡,由于集合增加帶來的影響在臨床上有時(shí)需要重視。
??????

四、接觸鏡臨床光學(xué)特點(diǎn)
??????與框架眼鏡相比,在臨床應(yīng)用上接觸鏡具有如下光學(xué)上的優(yōu)點(diǎn):
1)由于鏡片跟隨眼球運(yùn)動(dòng),孔徑較小,不會(huì)出現(xiàn)顯著的斜向像散、畸變、色差等像差;
2)環(huán)形盲區(qū)、復(fù)視區(qū)等對(duì)配戴者造成的視野限制和干擾較小,特別是在高度屈光不正者;
3)由于鏡片跟隨眼球運(yùn)動(dòng),對(duì)于屈光參差者來說,很少出現(xiàn)雙眼之間的棱鏡效應(yīng)不平衡;
4)對(duì)于無晶狀體眼,視網(wǎng)膜像的放大率變化較小;
5)硬鏡矯正角膜散光,包括不規(guī)則角膜散光的矯正效果更好。

???? 接觸鏡也存在以下光學(xué)上的不足:
1)鏡片偏心造成眩光或“鬼影”現(xiàn)象;
2)環(huán)曲面接觸鏡容易旋轉(zhuǎn),而影響矯正視力;
3)鏡片過度運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響視力等。



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